消除尿蛋白的常用药当然是激素,肾病患者对它又爱又恨,但说到激素的使用原则,很多人却说不上来。
原则一:足量原则
激素作为一种效果很好的抗炎药物,应用很广泛,尤其是皮肤炎症方面。
但在肾病治疗方面,激素的使用有一些不同之处,那就是足量原则。
所谓足量原则,指的是肾病患者服用激素要从足量开始,一般是每天每公斤体重1毫克。
需要注意的是,一般来说,足量激素需要维持6-8周的时间,不要太少,也不要太多。
原则二:减量原则
足量激素吃到一定程度,尿蛋白忽然转阴了,是不是能立刻停药呢?
不能,因为激素有反跳现象,立刻停药很可能引起病情复发。
目前在激素减量方案上,各位医生可谓是“八仙过海,各显神通”,各种方案五花八门,层出不穷,但无一例外,都是对如何维持体内激素水平进行的探索。
因此,服用激素需要极大的耐心。
原则三:冲击原则
常规用量达不到理想治疗效果时,医生可能会选择激素的冲击治疗,或者联合环磷酰胺等其他免疫抑制剂共同使用,以强大的抗炎效果来提升治疗效果。
当然,这种办法副作用比较大,通常会避免使用。
结语
激素作为目前消除尿蛋白的常用药,主要是通过抑制炎症反应起效的,对人体自身免疫系统有一定影响,所以在使用方法上有一定的讲究。
肾病患者面对医生的治疗方案时,应该尽量详细描述过往的激素服用情况,以便医生制定用药方案时更加精确。