儿童肾病综合症

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TUhjnbcbe - 2023/10/7 17:25:00
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尿*症是肾病的终末期,此阶段肾功能已完全丧失,根本无法排出体内代谢废物和*素以及多余水分,使得水、电解质和酸碱平衡失调,同时也易出现贫血和感染,损害身体多个系统,最终威胁生命。特别是以下5种肾病发展成尿*症的风险极高,因此应积极预防和治疗,延缓尿*症的发展进程。

哪些肾病易发展成尿*症?

1、狼疮性肾炎

不少部分慢性肾衰竭和尿*症是从狼疮性肾炎发展而来的,狼疮性肾炎属于自身免疫性疾病,同样也属于结缔组织病,继发于系统性红斑狼疮,女性是高危人群。系统性红斑狼疮可累及全身多个系统,遗传基因、环境因素、性激素紊乱、滥用药物和受到感染、免疫反应等是导致自身免疫性的高危因素,患者体内可产生抗ds-DNA以及抗SM等多个抗体,从而攻击肾脏组织,最终诱发尿*症。

另外,其他自身免疫性疾病包括结缔组织病、系统性血管炎以及类风湿性关节炎等也有可能进入尿*症阶段。

2、遗传性肾病

多囊肾病是常见的遗传性肾病,这是家族性基因异常造成的,易发展到尿*症阶段。大多数腹膜透析或血液透析患者是由多囊肾诱发的,一旦发现是多囊肾病,那么其他家庭成员要做好防范工作。这是常染色体显性遗传性多囊肾,若父母中有一人患有多囊肾,那么子女患病达到一半以上;还有遗传性肾炎同样也会发展成尿*症。

3、慢性肾盂肾炎

大多数慢性肾盂肾炎会发展成尿*症,这是细菌感染所导致的肾盂和肾盏慢性炎症,由慢性肾功能不全慢慢发展成尿*症。尿路先天性畸形、多次发生尿路感染等都会诱发慢性肾盂肾炎,特别是反流性肾病和梗阻性肾病易造成尿路反复感染,治疗起来异常困难,久而久之可导致肾脏纤维化和肾脏变形,从而发展成慢性肾衰竭和尿*症。

4、IgA肾病

常见的原发性肾小球肾炎有膜性肾病、IgA肾病和增殖性肾炎等,前两种肾病发病率较高,发展成尿*症的风险也比较高。大多数维持性血液透析者是由IgA肾病转化来的,其主要特征是反复出现血尿,伴有高血压、大量蛋白尿以及血肌酐升高者易发展成尿*症。

5、梗阻性肾病

梗阻性肾病是由于尿流障碍造成的肾功能和肾实质性损害,一般发生在输尿管,由于输尿管结石而使得输尿管腔内梗阻和输尿管肌纤维缺乏,从而造成输尿管壁功能障碍,其主要症状是高血压、排尿困难和疼痛以及夜尿次数增多。

温馨提示

虽然以上肾病治疗起来非常困难,但也不能放任不管,必须严格按照医生嘱咐科学规范治疗,积极降低血压、血糖和血肌酐等,24小时尿蛋白量控制在1.0克以下。同时应远离一切伤害肾脏的行为,拒绝吸烟喝酒,不能滥用药物,医院做肾脏相关检查。

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