吴大娘是位孤寡老人，同时也是透析患者。日前，吴大娘相继出现两侧上肢内瘘堵塞，可用血管资源非常有限，需要立即挽救失功内瘘。长医院肾病科血管通路团队接到此患者后，为了能让患者及时透析，决定立即进行开通失功内瘘手术。
手术十分复杂，术中难点是穿静脉开通，因穿通静脉和头静脉的角度近45°，且是完全闭塞状态，腔内开通几率很小，加之血栓容量不小，所以实施开放取栓+PTA开通穿通静脉，缝合血管后对头静脉静脉瓣狭窄病变给予腔内PTA。吴大娘的手术非常成功，解决了患者内瘘所有问题。术后当天，吴大娘顺利透析。但因患者血管条件差，经济条件也不好，因此，常明鑫医生和团队决定给老人家定期免费复查彩超，解决吴大娘的后顾之忧。
吉林日报全媒体记者：张添怡
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